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单选题

冠心病人突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150次／min，心尖部第一心音强弱不等，ECC示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）

A. 频发室早
B. 室颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

单选题

慢性二尖瓣关闭不全，最常见的病因是（）

A. 二尖辩脱垂
B. 老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化
C. 乳头肌腱索功能不全
D. 风湿性
E. 先天畸形

单选题

导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是（）

A. 心室重塑
B. 心内膜炎
C. 心室内附壁血栓
D. 活动风湿
E. 心内膜下心肌梗死

单选题

一患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10⁹／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。该患者心包积液的性质或特点应为（）

A. 量较少
B. 积液为脓性
C. 不能找到化脓性细菌
D. 淋巴细胞为主
E. 以上都不对

多选题

急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩（）洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩（）阵发性室上性心动过速（）

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 腺苷
D. 苯妥英钠
E. 普罗帕酮

单选题

男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）

A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲亢性心肌病
D. 克山病
E. 急性心肌炎

单选题

男，62岁，急性心肌梗死，血压150／90rmmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次／分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后（）

A. 硝酸异山梨酯
B. 美托洛尔
C. 硝苯地平
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米

单选题

患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80／50mmHg，窦性心律，45次／min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是（）。

A. 补液维持肺毛细血管嵌压15－18mmHg
B. 首先静点硝酸甘油
C. 阿托品0.5mg肌注
D. 尽快行直接
E. 止吐、镇痛

单选题

男，56岁，劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向＋曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物（）。

A. β受体阻滞剂
B. 开博通（卡托普利）
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 丹参制剂

单选题

女学生，17岁。外院诊断为“先天性心脏病”，近因头昏失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音，可传到胸左第3肋间，P2正常，但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是（）。

A. 同位素血池扫描
B. 右心导管检查
C. 超声心动图每年随访1次
D. 为生理性杂音，免上体育课
E. 假说为生理性杂音，对症处理

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