甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段 - 呼吸内科综合练习 - 查题吧

单选题

49岁男性，发热一月余，T37.2~38℃，轻咳，少许白痰，带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均，诊断最可能为（）

A. 浸润型肺结核
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 肺脓肿

单选题

女，40岁，自幼咳嗽，常于感冒后加重，咳黄痰。1天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为（）

A. 慢性支气管炎
B. 先天性支气管囊肿
C. 支气管肺癌
D. 肺动-静脉畸形
E. 支气管扩张

单选题

男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO₂10.26kPa，PaO₂7.6kPa，HCO₃^-32mmol/L，BE5mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）.

A. 失代偿性呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
E. 代偿性呼吸性碱中毒

单选题

女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO₂90mmHg，PaO₂75mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）.

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病

单选题

男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO48mmHg，PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为pH7.50，PaO53mmHg，PaCO29mmHg，此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

A. 气道阻力增加
B. 肺内分流（右向左）
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心搏出量下降

单选题

女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）

A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注

单选题

男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌（+）×3本患者改予以下哪一种治疗方案更为适宜（）

A. HERZV
B. HERZS
C. HELS
D. HELZ
E. DVLS1321TH

单选题

男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×10⁹/L，中性0.91，胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑（）.

A. 肺炎球菌肺炎
B. 支气管囊肿继发感染
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺念球菌病
E. 克雷白杆菌肺炎

单选题

男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是（）.

A. 支气管囊肿
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 细菌性肺炎

单选题

慢性肺心病最常见的病因是（）.

A. COPD
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺间质纤维化

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