广西临床病理科住院医师规范化培训 - 心血管病理 - 查题吧

单选题

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg（20kPa），舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定期间，收缩压140mmHg（18．7kPa），舒张压90mmHg（12kPa）：血脂改变不明显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查，血压：收缩压180mmHg（24kPa），舒张压120mmHg（16kPa）；血脂仍然较高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推搡动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼吸、心跳停止死亡。根据病情应首先考虑死者患有（）

A. 良性高血压
B. 恶性高血压
C. 症状性高血压
D. 脑动脉粥样硬化
E. 冠心病

单选题

男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。死者直接死亡的原因是（）

A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 冠心病
D. 冠状动脉性猝死
E. 心肌纤维化

单选题

原发性良性高血压的基本病变是（）

A. 细、小动脉痉挛
B. 细、小动脉玻璃样变
C. 细、小动脉纤维样坏死
D. 细、小动脉洋葱皮样改变
E. 细、小动脉增生

单选题

关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是（）

A. 病变多位于主动脉各分支开口处
B. 可引起夹层动脉瘤
C. 胸主动脉病变最严重
D. 病变可继发钙化、出血
E. 可继发血栓形成

单选题

动脉粥样硬化泡沫细胞的来源是（）

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 浆细胞
D. 巨噬细胞和平滑肌细胞
E. 脂肪细胞

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