心境障碍的儿茶酚胺假说认为()

A. 抑郁发作有NE活性降低
B. 躁狂发作有NE活性降低
C. 抑郁发作有5-HT水平升高
D. 躁狂发作有5-HT水平降低
E. 抑郁发作有DA的代谢产物HVA水平升高

关于躁狂发作的临床表现，下列说法哪项是正确的()

A. 躁狂发作患者没有幻觉、妄想、思维散漫
B. 躁狂发作患者都有幻觉、妄想、思维散漫
C. 部分躁狂发作患者有精神症状，但随情感症状的好转而消失
D. 部分躁狂发作患者有精神症状，且不随情感症状的好转而消失
E. 躁狂发作患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响

关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面说法正确的是()

A. 血缘关系与发病率高低无关
B. 血缘关系越近，发病率越低
C. 血缘关系越近，发病率越高
D. 血缘关系越远，发病率越高
E. 以上都不是

患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）

A. 帕罗西汀
B. 舍曲林
C. 文拉法辛
D. 米氮平
E. 西酞普兰

三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。根据病人现有的病史材料，你认为此病人应做何诊断()

A. 双相障碍快速循环型
B. 双相障碍混合型
C. 反应性精神障碍
D. 癔症性精神障碍
E. 分裂情感性精神障碍混合型

三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。病人经上述处理，一月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属的要求带药出院，出院后坚持服药(药量与住院时相同)。约一个月后，病人与其丈夫发生口角，又出现话多，讲大话，说要开公司，当老板，终日忙碌不停，花钱挥霍，好管闲事。此时，医生应做何处理为宜()

A. 减少抗抑郁药物剂量
B. 立即停药，选用电抽搐治疗
C. 逐渐减少原用的情绪稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠
D. 进一步加大原有药物剂量
E. 换用氯氮平治疗

抑郁发作睡眠障碍的特点是()

A. 入睡困难
B. 多梦
C. 早醒
D. 易惊醒
E. 睡眠过多

患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）

A. 分裂情感性精神病
B. 精神分裂症
C. 分裂样精神病
D. 躁狂发作
E. 急性应激障碍

碳酸锂的最佳适应证为（）

A. 典型躁狂发作
B. 混合性躁狂发作
C. 快速循环型
D. 发作时间较短的躁狂发作
E. 双相障碍

简述心境障碍的病因及发病机理。