江苏住院医师内科Ⅰ阶段 - 肝炎后肝硬化 - 查题吧

单选题

临床上肝性脑病分为（）.

A. 2期
B. 3期
C. 4期
D. 5期
E. 6期

单选题

男，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次／分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音。红细胞2.24×10¹²/1，Hb72g/L，白细胞9×10⁹/L，血小板80×10⁹／L。可能诊断为（）

A. 胃溃疡病
B. 胆道出血
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血

单选题

女，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者两年前闭经，婚后一直未孕。患者的闭经、不孕可能由于（）.

A. 雄激素过多
B. 雌激素过少
C. 肾上腺皮质激素过少
D. 孕激素过多
E. 雌激素过多

单选题

男，52岁，有饮酒史12年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为了明确诊断，最有价值的诊断方法是（）

A. 腹部CT
B. ERCP造影
C. 肝活检
D. 腹水找癌细胞
E. 静脉胆囊造影

单选题

男，52岁，有饮酒史12年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝回声不均匀增强，脾大，少量腹水。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 酒精性肝硬化
D. 慢性胆囊炎
E. 肝癌

单选题

男，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹痛，纳差，此次因呕血及黑便1天收住院，体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。最大可能诊断是（）

A. 出血性胃炎
B. 胃溃疡合并出血
C. 反流性食管炎合并出血
D. 胃癌并出血
E. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血

单选题

男，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹痛，纳差，此次因呕血及黑便1天收住院，体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。以下治疗，最有效的是（）

A. 正肾上腺素十冰盐水洗胃
B. 肌注安络血
C. 持续静点垂体后叶素
D. 静脉给予洛赛克
E. 补充维生素K

单选题

肝硬化最常见的死亡原因是（）.

A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 自发性腹膜炎
E. 肝肾综合征

单选题

机体清除氨的主要方式不包括（）.

A. 合成尿素
B. 合成谷氨酸和谷氨酰胺
C. 肾排泄
D. 肺部呼出
E. 皮肤蒸发

单选题

男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10⁹/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的（）。

A. 禁食蛋白质
B. 口服乳果糖
C. 静滴精氨酸
D. 肥皂水灌肠
E. 补充支链氨基酸

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