A. 记录内容应真实准确 B. 可以使用医学术语、通用的中文和外文缩写 C. 采用法定的计量单位 D. 出现错别字时,先去除原有字迹再更改 E. 记录患者主观资料用引号标出
A. 记录医护人员观察和测量到的患者的客观信息 B. 记录医护人员的主观看法和解释 C. 记录患者自诉内容用引号标明 D. 记录患者自诉内容应补充相应的客观资料 E. 包括客观资料和患者主诉
A. 入院时间 B. 检查时间 C. 转科时间 D. 出院时间 E. 分娩时间
A. 入院记录 B. 病程记录 C. 护理病历 D. 体温单 E. 医嘱单
A. 住院病历首页 B. 病程记录 C. 护理病历 D. 体温单 E. 医嘱单
A. 当日15:00 B. 当日17:00 C. 当日21:00 D. 当日23:00 E. 次日9:00
A. ※ B. ╳ C. ○ D. E E. ●
A. 4床,万某,上午10时转出 B. 18床,张某,上午9时入院 C. 21床,于某,上午8时手术 D. 25床,龙某,下午行胸腔穿刺术 E. 41床,李某,病情危重