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7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4 mmol/L,CO2CP 11.3 mmol/L。患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有 ( )

A. 低血糖
B. 低血钙
C. 低血钾
D. 低血镁
E. 低血磷

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腹泻患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查 ( )

A. 查脑脊液,排除颅内感染
B. 测血糖
C. 测血清钙、镁
D. 查血常规
E. 作脑电图检查

腹泻系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外 ( )

A. 合并活动性佝偻病
B. 患病后进食少,摄入钙不足
C. 大便丢失钙
D. 酸中毒纠正后离子钙减少
E. 腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下

腹泻患儿,起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为冲蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是 ( )

A. 内源性感染
B. 细菌肠毒素作用
C. 细菌侵袭肠粘膜
D. 小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E. 以上都不是53.6个月婴儿,吐、泻3天,大便10-15次/日,2蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。患儿病原学诊断最可能是 ( D )A.金黄色葡萄球菌肠炎 B.难辨梭状芽胞杆菌肠炎C.空肠弯曲菌肠炎 D.产毒性大肠杆菌肠炎E.白色念珠菌肠炎

,6个月婴儿,吐、泻3天,大便10-15次/日,2蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。患儿脱水的程度及性质为 ( )

A. 中度等渗性脱水
B. 中度低渗性脱水
C. 重度低渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 重度高渗性脱水

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