患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ-Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是:
A. 颈椎结核
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎动脉型颈椎病
患者男性,40岁。车工。因近两月来来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4~5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是:
A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症
患者女性,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣、恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示C5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是:
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 交感神经型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 癫痫发作
患者男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。 最可能的诊断是:
A. 脑中风
B. 颈椎病
C. 颈椎肿瘤
D. 颈椎结核
E. 颈神经根炎