A3/A4(共用题干)患者,男,89 岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作人院。患者人院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2min前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。(2011)此时护士最恰当的处理是(2011)
A. 立即通知医师
B. 给予氧气吸入
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 立即清除呼吸道痰液
E. 立即配合医生行气管插管
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A3/4(共用题干)患者男性,76 岁。慢性支气管炎 24 年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰 5 天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年,20 支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温 38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(2019实)该患者的主要护理问题是
A. 清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液黏稠、 咳嗽无力有关
B. 体温异常 呼吸道炎症导致
C. 活动无耐力 因呼吸道炎症,氧供应减少引起
D. 知识缺乏
E. 组织灌注量不足 与发热、皮肤干燥有关
A3/4(共用题干)患者男性,76 岁。慢性支气管炎 24 年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰 5 天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年,20 支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温 38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(2019实)针对你确定的护理诊断,预期目标是
A. 患者 3 天内体温下降
B. 患者 3 天内炎症控制,自行咳出痰液
C. 指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D. 患病期间得到良好休息,体力得以恢复
E. 遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
A3/4(共用题干)患者,男,62 岁,咳嗽 30 年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。(2019实)首先应考虑什么病
A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺脓肿
E. 肺癌感染
A3/4(共用题干)患者,男,62 岁,咳嗽 30 年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。(2019实)下肢水肿应考虑的原因是
A. 肺心病合并右心衰竭
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 下肢静脉血栓
E. 合并肾炎