题目内容

全身性外科感染的综合性治疗中,最关键的是

A. 用抗菌药物
B. 护重要脏器功能
C. 身支持治疗
D. 症治疗
E. 理原发感染灶

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男,50岁。右大腿被撞伤12天。局部肿痛,行走困难。近3天寒战、发热,体温最高达40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血WBC24×109/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是

A. 拭子培养
B. 侧位胸部X线片
C. 大腿肿胀处B超检查
D. 常规+血沉
E. 者高热时行血培养检查

男,50岁。右大腿被撞伤12天。局部肿痛行走困难。近3天寒战、发热,体温最高达40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血WBC 24×109/L若采取多种治疗未好转,体温每日仍波动于38℃~40℃之间,呼吸深快,右大腿肿痛加重,有波动感。P120次/分,BP90/50mmHg。应采取的主要治疗措施是

A. 极补液抗休克
B. 合静脉内应用抗生素
C. 正代谢性酸中毒
D. 大腿脓肿穿刺并切开引流
E. 剂量应用肾上腺糖皮质激素

女性,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀。体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻度压痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是

A. 细胞计数
B. 常规检查
C. 位腹部透视
D. 部超声检查
E. 清钾离子

女性,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀。体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻度压痛无反跳痛肌紧张,肠鸣音3次/分。最可能的原因为

A. 肠吻合口漏
B. 术后创面出血
C. 性肾功能衰竭
D. 兰染色阴性杆菌感染
E. 位肠梗阻