男性,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是
A. 急性右心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 慢性左心衰竭
D. 心肌梗死
E. 慢性右心衰竭
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心力衰竭控制后,护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥
A. 适量运动.以不出现心悸、气短为度
B. 低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C. 食谱选择不受限制,以促进食欲
D. 遵医嚆按时服药,定期门诊复查
E. 积极防治风湿热,避免心力衰竭诱因,特别是肺部感染,做好防寒保暖
患者,女性,32岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭6年。每年冬季易发心力衰竭,平日坚持用地高辛及利尿剂。近10d来咳嗽、咳黄痰、发热。2d来心跳加速、气短加重入院。体检,体温38℃,血压100/70mmHg,呼吸28 次/min 。神志清醒,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张.心界扩大,心率120次/min。律齐、两肺满布干湿啰音,肝肋下两指,脾(一),无腹水,双下肢见可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要
A. 询问有无头痛,头晕、黄视、绿视
B. 询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C. 询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D. 听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E. 听心率是否低于60次/min
女性,25岁。近1个月心慌、双下肢水肿,不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年,3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,静脉注射呋塞米60mg,尿量增多。心电图示房颤,频发室性期前收缩。正确的处理措施是
A. 停用洋地黄
B. 静脉注射钾盐
C. 停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠
D. 停用洋地黄、静脉注射钾盐
E. 静脉滴注利多卡因
女性,66岁。诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/min,该护士为患者采取的护理措施中不正确的是
A. 立即通知值班医生
B. 给予氧气吸入
C. 备好急救物品和药品
D. 协助患者取双腿下垂端坐位
E. 补充水分稀释痰液