患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界阳两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心事后壁运动弥漫性减弱。最可能的诊断是()
A. 缺血性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 克山病
查看答案
患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。下列哪种用药可能是错误的()
A. 静脉点滴高张糖和胰岛素
B. 静脉点滴甘露醇
C. 静脉点滴OA(L-Drnithine-L-Aspartate)
D. 静脉点滴谷氨酸钠
E. 静脉点滴乌拉地尔
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()
A. 胸部X线检查
B. 心电图检查
C. 动脉血气分析
D. 痰培养及药敏试验
E. 血胆固醇和甘油三酯测定
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄,躁动。应采取的措施是()
A. 给予艾司唑仑治疗
B. 地高辛治疗
C. 复查头CT
D. 加用抗生素及降血压药
E. 急查血电解质、肾功能、血气分析