题目内容

患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。在确诊本病时，除哪项外均需排除（）

A. 活动性病毒感染
B. 无输血及血制品应用史
C. 无过量饮酒史
D. 无药物过敏史
E. 无肝毒性药物应用史

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男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。最可能的诊断是（）

A. 化脓性髋关节炎
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿髋关节炎

病历：患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻
F. 反酸

患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80/60mmHg，气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。

A. 检查引流管是否扭曲
B. 看引流管是否有液体引出
C. 检查引流瓶中是否有引流液
D. 检查患者的呼吸音是否正常
E. 观察水封瓶中长管内水柱的波动

下列有关引航的叙述（）符合我国“海港引航工作规定”。①引航员可以带领实习引航员随船实习，船长应为他们提供工作和生活上的方便；②船长应在引航签证单上签署，包括使用拖轮的有关单证；③船舶在引航过程中由于引航员的过失所发生的海损事故，船长有权要求其派。

A. ①-④
B. ①-③
C. ①②④
D. ②④