患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻翼、三凹征明显。双肺可闻及大量的细的湿罗音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。问题1:护士考虑该患儿最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.腺病毒性肺炎
E.哮喘性支气管炎
患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻翼、三凹征明显。双肺可闻及大量的细的湿罗音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。问题2:护士提出的最主要的护理问题是
A.体液不足
B.活动无耐力
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻翼、三凹征明显。双肺可闻及大量的细的湿罗音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。问题3:护士首先应给予的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.病室内空气流通,温、湿度适宜
患儿,女,7岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体;T39.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿罗音。问题1:护士考虑此患儿为
A.心力衰竭
B.肺气肿
C.急性肺水肿
D.支气管哮喘
E.支气管异物