题目内容

患者女，40岁，因“发热、关节痛2个月，双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.6℃，双下肢可见紫癜样皮疹，心、肺、腹无阳性体征，双下肢压凹性水肿，双腕、双肘、双膝轻压痛，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性。提示血常规未见明显异常；尿常规：蛋白（++），隐血（++++），红细胞（++++）；抗核抗体（-）；生化：清蛋白22g/L，球蛋白35g/L，肌酐（Cr）196mmol/L；抗中性粒细胞胞质抗体（+）；髓过氧化物酶（MPO）（+）；类风湿因子（-）；抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）；补体C3、C4正常。患者目前的诊断为（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 狼疮性肾炎
C. 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
D. 低蛋白血症
E. 类风湿关节炎
F. 过敏性紫癜
G. 肾功能不全

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病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉），半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。急诊应进行哪些主要的检查？（）

A. 血常规
B. 床边心电图
C. 腹部平片
D. 头颅CT检查
E. 大便常规及潜血试验
F. 血清淀粉酶测定

肌肉收缩滑行学说的直接证据是肌肉收缩时()

A. 肌小节长度缩短
B. 暗带长度不变，明带和H带缩短
C. 暗带长度缩短，明带和H带不变
D. 相邻的Z线相互靠近
E. 明带和暗带的长度均缩短

复层扁平上皮变为单层柱状上皮的部位是（）

A. 口腔与咽之间
B. 咽与食管之间
C. 食管与胃贲门之间
D. 胃与十二指肠之间
E. 空肠与回肠之间

学者们在脑内和脊髓相继发现存在阿片受体，其中与阿片类镇痛与欣快作用关系最为密切的是（）受体。

A. μ受体
B. δ受体
C. κ受体
D. ρ受体