题目内容

患者,女,73岁。左侧上、下肢共济失调30余天,近日加重,并出现吞咽困难、声音嘶哑、眩晕等症状,既往有动脉粥样硬化病史。检查发现:左侧头面部痛、温觉障碍;右侧躯干和上下肢痛、温觉障碍;左侧软腭及咽喉肌麻痹,吞咽困难,声音嘶哑;左侧Horner综合征,表现为瞳孔缩小、上睑轻度下垂、面部皮肤干燥并潮红及汗腺分泌障碍;上、下肢共济失调;眩晕,眼球震颤。可能的病变部位及其受损的结构是 ( )

A. 在左侧半延髓锥体交叉高度,受损结构有锥体束、内侧丘系、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
B. 在左侧半延髓橄榄中部高度背外侧部,受损结构有前庭神经核、小脑下脚、三叉神经脊束、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
C. 在右侧半延髓橄榄中部高度背外侧部,受损结构有前庭神经核、小脑下脚、三叉神经脊束、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
D. 在左侧半脑桥下部高度背内侧部,受损结构有舌下神经核、迷走神经背核、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
E. 在右侧半脑桥下部高度背外侧部,受损结构有舌下神经核、迷走神经背核、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路

查看答案

搜索结果不匹配？点我反馈

更多问题

患者,男,72岁,高血压病史20年,2年前曾发生过脑动脉硬化、多发性腔隙性脑梗死,近日外出散步中突发剧烈不适,卧床休息无好转,就医诊断为右侧半小脑梗死。小脑半球损伤不会出现下列哪些表现 ( )

A. 肌张力降低、步态不稳,易向患侧歪斜
B. 运动不协调,患侧不能准确指鼻
C. 意向性震颤
D. 静止性震颤
E. 患侧上、下肢运动共济失调

患儿,男,8岁,头痛伴呕吐1个月余,发病前曾有低热史,有右侧慢性化脓性中耳炎病史。右肢体共济失调,颈抵抗,脑膜刺激征(+),CT检查示右小脑囊性占位病变,增强扫描呈厚度均匀环状强化。初步诊断首先应考虑哪种疾病 ( )

A. 星形细胞瘤
B. 脑脓肿
C. 室管膜瘤
D. 转移瘤
E. 血管网状细胞瘤

患者,男,45岁车祸致颅脑外伤,引发颅内高压危及生命,诊断为小脑扁桃体疝,关于小脑扁桃体的描述正确的是 ( )

A. 位于小脑半球的上面
B. 靠经小脑幕切迹
C. 小脑扁桃体疝时,因延髓受压迫而危及生命
D. 属于新小脑
E. 颅内压增高时,小脑扁桃体会嵌入小脑幕切迹

患者突发急性小脑幕裂孔疝,患侧瞳孔散大,分析其原因是 ( )

A. 中脑动眼神经核受压
B. 视神经受压
C. 动眼神经受压
D. 迷走神经受压
E. 交感神经受刺激