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关于胸腔闭式引流的描述,正确的是

A. 拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管
B. 气胸插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C. 引流管深入胸腔约3—5cm
D. 闭式引流要保证胸腔内气、液体克服5—6cmH2O
E. 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

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引起脓胸最常见的病原菌是

A. 肠球茵
B. 肺炎链球菌
C. 溶血性链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

可致纵隔向患侧移位的疾病是

A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 慢性脓胸
E. 急性脓胸
F. :D
G. .女,45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛,经抗炎治疗好转。现再次高热,咳嗽无痰,感胸闷。查体:T38.5℃,P115次/分,R25次/分,气管明显左移,右肺语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音消失。血WBC22×l09/L,NO.89。该患者首先考虑的诊断是
H. 脓胸
I. 肺不张
J. 肺炎链球菌肺炎
K. 肺脓肿
L. 阻塞性肺炎

男,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T39.5℃,P115次/分.R24次/分,气管右移,左侧语额减弱,叩诊实音,呼吸音消失。血常规WBC22×l09/L。最有效的治疗措施是

A. 胸廓成形术
B. 胸腔闭式引流
C. 静脉点滴广谱抗生素
D. 胸膜剥脱术
E. 胸腔内注入抗生素

患者,男,40岁,因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切隙,3天来发热T39℃,白细胞19×I09/L。胸片右上肺野可见液平面,胸穿抽出黄白色黏稠液体,伴臭味。当前治疗应首先选择

A. 胸膜纤维板剥脱术
B. 余肺全部切除术
C. 胸膜腔闭式引流术
D. 胸廓成形术
E. 胸膜全肺切除术
F. :C
G. .男性,18岁。2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦。胸部X线片右胸仍可见包裹性脓腔。入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30一50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm.未见钙化,肺内未见病变。进一步治疗应选择
H. 继续改进胸腔引流
I. 将闭式引流改为开放引流
J. 胸膜纤维板剥除术
K. 胸膜肺切除术
L. 改善全身情况,消除中毒症状和营养不良

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