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男性,62岁,咳嗽、咳痰30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。首先应考虑是

A. 支气管扩张
B. 慢性肺源性心脏病
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺脓疡
E. 肺癌感染

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女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。护理体检:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,口唇发绀,BP 170/60mmHg,R 30次/分,P 120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹陷性水肿(++)。白细胞12.5×10^ 9/L,中性粒细胞0.82。以下处理不正确的是

A. 建立通畅气道,保持气道通畅
B. 低浓度持续吸氧
C. 合理应用呼吸兴奋剂
D. 抗感染治疗
E. 尽早使用利尿剂

黄女士,67岁,慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿病史15年,近日咳嗽加剧、咳大量黏液脓性痰,活动后心悸、乏力、呼吸困难。查体:体温38℃,脉搏100次/分,意识清,烦躁不安,发绀,听诊肺部散在湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区收缩期杂音。下列护理诊断哪项不正确

A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 体液过多
D. 气体交换受损
E. 焦虑

女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2 55mmHg,PaO2 45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg,PaO2 75mmHg。患者出现意识障碍的原因是:

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病

陶先生,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽、咳痰,伴心悸、气喘。查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。心电图检查时可出现

A. P波消失
B. P波低平
C. P波增宽
D. P波倒置
E. P波高尖

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