刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28 x 109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。目前最关键的治疗原则是:
A. 及时使用抗生素
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 及时用升压药
D. 紧急胆道减压术
E. 及时补充血容量
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刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28 x 109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。针对目前该病人情况,以下措施不正确的是:
A. 安置胃管,持续胃肠减压
B. 建立静脉双通道,补液扩容
C. 物理降温
D. 选用针对革兰阳性杆菌和厌氧菌的抗生素
E. 持续吸氧
门静脉高压症的门静脉压力是:
A. 小于13cmH20(1.3kPa)
B. 13-24 cmH20(1.27-2.35 kPa)
C. 30-50cmH20(2.94-4.90kPa)
D. 13-30 cmH20(1.27-2.94 kPa)
E. 25-50cmH20(2.45-4.90kPa)
断流术阻断血流部位是:
A. 门静脉主干
B. 肝静脉主干
C. 门-腔静脉交通支
D. 脾与胃间交通支
E. 肛管及直肠下段交通支
男性,50岁。有门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血史,经治疗出血停止,预防上消化道出血的健康指导中最重要的是:
A. 继续卧床休息后
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 进食细软、不过烫、无骨食物
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