题目内容

患者,女性,27岁。因剧烈胸痛来诊,深呼吸或咳嗽时加重,取前倾位减轻。胸骨左缘3~4肋可闻及抓刮样粗糙音,坐位身体前倾,嘱深吸气更为清楚。心电图除aVR导联外多导联ST段抬高,P-R段压低。最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 肺栓塞
C. 肋软骨炎
D. 急性心包炎
E. 二尖瓣脱垂

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患者女性,38岁。活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈阳性,腹水征(+++),双下肢浮肿(+),拟诊缩窄性心包炎。该例有意义的心电图表现为

A. 无病理性Q波
B. QRS波群低电压
C. QRS波群宽大畸形
D. S-T段抬高
E. 电轴右偏

患者男性,45岁,1个月前诊断为急性心包炎,近2周出现呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

A. 心电图
B. 心包镜
C. 心包穿刺
D. X线检查
E. 超声心动图

赵先生,49岁。患急性心包炎,超声心动图检查有心包积液,心电图示:QRS波群低电压,无病理性Q波。给予相应抗感染治疗后,遵医嘱行心包穿刺术。病人此时最适宜体位是

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 半卧位
D. 俯卧位
E. 头低脚高位

赵先生,49岁。患急性心包炎,超声心动图检查有心包积液,心电图示:QRS波群低电压,无病理性Q波。给予相应抗感染治疗后,遵医嘱行心包穿刺术。抽吸过程中应密切观察

A. 面色、血压、呼吸、脉搏
B. 神经系统症状
C. 恶心、呕吐
D. 输液速度
E. 脑出血