题目内容

女,53岁。腹痛腹胀低热4周，表情淡漠、嗜睡1天。腹部B超示:肝实质弥漫性病变脾大及腹水。对该患者诊断最有意义的阳性体征是

A. 肌张力增高
Babinski征阳性
C. 扑翼样震颤阳性
D. 腹壁反射消失
E. 腱反射亢进

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男,45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg.3次/日，尿量由500m/d增至3500ml/d。1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是

A. 脑血管意外
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 低血容量性休克

男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1 天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl, 血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是

A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病

男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1 天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl, 血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。首先考虑的治疗方案是

A. 抗生素治疗
B. 应用降氨药物
C. 胰岛素治疗
D. 血液透析治疗
E. 应用镇静药物

男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1 天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl, 血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是

A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 食管静脉曲张破裂
E. 胃黏膜病变