患者男性,40岁。近期反复出现牙龈出血。护理体检:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及前胸有蜘蛛痣。化验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0xl09/L,血小板60xl09/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L。其出血最可能是由于
A. 血小板减少
B. 骨髓造血功能障碍
C. 过敏
D. 肝硬化
E. 营养不良
肝硬化患者上消化道出血导致肝性脑病最主要的机制是
A. 血容量减少
B. 肝解毒功能受损
C. 脑缺血及缺氧
D. 肠道积血致产氨增多
E. 肾血流量减少使排氨减少
患者男性,56岁。肝硬化病史7年。此次因腹水入院治疗,大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者出现肝性脑病的最主要诱因是
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 低钾性碱中毒
D. 感染
E. 药物
患者男性,62岁。肝硬他病史5年。今饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者很可能并发了
A. 自发性腹膜炎
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 上消化道出血
E. 水、电解质紊乱