33岁女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛l个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/I。,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+),患者可能是(1.5)
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 急性肾小球肾炎
E. 病毒性肝炎
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33岁女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛l个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/I。,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+),如对上述病人作进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外 (1.5)
A. 血小板减少
B. 抗核抗体阳性
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. 丙球蛋白下降
E. 补体C3下降
33岁女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛l个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/I。,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+),如对上述病人作进一步实验室检查,可出现以下结果,上述病人目前应首选下列哪项药物治疗 (1.5)
A. 吲哚美辛
B. 泼尼松
C. 硫唑嘌呤
D. 环磷酰胺
E. 阿司匹林
33岁女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛l个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/I。,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+),如对上述病人作进一步实验室检查,可出现以下结果,给上述病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥 (1.5)
A. 卧床休息
B. 安置在没有阳光直射的病室
C. 忌食芹菜、香菜
D. 服用避孕药避孕,防止疾病恶化
E. 口腔涂珠黄散、碘甘油等
女性,24岁,双下肢浮肿1个月,有轻度呼吸困难,关节疼痛。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,面部可见红色皮疹,双肺可闻及吸气末少量湿罗音,双下肢中度浮肿。血常规Hb 98g/L,WBC 4×109/L,尿常规:血尿++,尿蛋白++,考虑诊断(1.5)
A. 肾病综合征
B. 急性肾小球
C. 系统性红斑狼疮
D. 缺铁性贫血
E. 特发性水肿