患者男,65岁。患COPD 12年,近3年来出现双下肢水肿,2天前感冒后病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿哕音,心率120次/分。护士针对此患者的护理措施中,不妥的是
A. 取半卧位或坐位
B. 保持呼吸道通畅
C. 保持口鼻腔清洁
D. 快速补充水分
E. 立即给予低浓度氧气吸入
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患者男,65岁。患COPD 12年,近3年来出现双下肢水肿,2天前感冒后病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿哕音,心率120次/分。此患者血气分析检查有呼吸衰竭,但一般不出现的辅助检查结果是
A. 血中红细胞数及血红蛋白浓度降低
B. 肝功能检查可有转氨酶升高
C. 肾功能检查可有蛋白尿
D. 血液pH可在正常范围内
E. 血CO2结合力可在正常范围内
患者男,62岁。患COPD 17年。5天来因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚.昼睡夜醒,气促.不能平卧,痰色黄.黏稠.不易咳出。血气分析示PaO256mmHg.PaCO2 67mmHg。护士判断该患者可能发生了肺性脑病。呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是
A. 心脏
B. 肺脏
C. 大脑
D. 肝脏
E. 肾脏
患者男,62岁。患COPD 17年。5天来因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚.昼睡夜醒,气促.不能平卧,痰色黄.黏稠.不易咳出。血气分析示PaO256mmHg.PaCO2 67mmHg。护士判断该患者可能发生了肺性脑病。患者病情进展,借助呼吸机辅助通气。为保持呼吸道通畅,进行气道内吸痰,每次吸痰时间不应超过
A. 5秒
B. 15秒
C. 20秒
D. 25秒
E. 30秒
患者男,70岁。因咳嗽.咳痰.气急明显,出现神志不清.发绀而入院。既往有肺心病病史。动脉血气分析pH 7.30,PaO2 55mmHg,PaCO2 66mmHg,患者目前出现了呼吸衰竭。护士应协助患者采取的体位是
A. 平卧位
B. 中凹位
C. 端坐位
D. 半卧位加床挡
E. 半卧位头后仰