男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Muphy征(+)。最可能的诊断是
A. 十二指肠球部溃疡
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 右肾结石
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女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。平时无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者的治疗方案是
A. 腹腔镜胆囊切除术
B. 保守治疗
C. ERCP取石
D. 开腹胆囊切除术
E. 胆囊造瘘术
治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是
A. 药物溶石治疗
B. 体外震波碎石法
C. 经皮胆翼取石术
D. 胆囊切除术
E. 胆囊切除,胆总管探查引流术
男性,75岁,胆总管结石行FRCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性乳头炎
E. 十二指肠炎
无症状性胆囊结石,应考虑及时手术治疗的是
A. 高龄患者
B. 结石直径小于lcm
C. 瓷性胆囊
D. 发现胆囊结石3年
E. 口服胆囊造影胆囊显影
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