男，30岁，低热月余咳痰带血5d，3年前患过胸膜炎；X线胸片示左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×10⁹/L。为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

A. PPD试验
B. 痰检抗酸杆菌
C. 痰检瘤细胞
D. 胸部CT
ESR检查