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李先生,55岁。头部外伤后即昏迷,持续10小时,呕吐数次。体格检查:体温39℃,脉搏50次/min,呼吸14次/min,血压170/90mmHg,神经系统检查有阳性体征。目前给予非手术治疗,早期治疗护理的重点是 ()

A. 抗感染
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 防治肺部并发症
D. 降低颅内压
E. 使用营养脑组织药物

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李先生,55岁。头部外伤后即昏迷,持续10小时,呕吐数次。体格检查:体温39℃,脉搏50次/min,呼吸14次/min,血压170/90mmHg,神经系统检查有阳性体征。最主要的护理诊断是()

A. 有窒息的危险
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温过高
D. 自理缺陷
E. 有感染的危险

张先生,45岁。因车祸致右颞部外伤,伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒,即送入院。病人剧烈头痛,频繁呕吐,入院6h后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。该病人目前的护理诊断及合作性问题不包括()

A. 皮肤完整性受损
B. 体温过低
C. 清理呼吸道无效
D. 自理缺陷
E. 潜在并发症:颅内压增高

李先生,55岁。头部外伤后即昏迷,持续10小时,呕吐数次。体格检查:体温39℃,脉搏50次/min,呼吸14次/min,血压170/90mmHg,神经系统检查有阳性体征。病人最重要的处理是()

A. 应用抗生素
B. 应用止血剂
C. 冬眠低温疗法
D. 应用脱水剂
E. 紧急手术

男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷送来医院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。对该病人的初步诊断是()

A. 脑挫裂伤
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿

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