A. 一般由术者书写 B. 第一助手书写的手术记录术者应审核并签字。 C. 实习医师能书写手术记录 D. 外聘专家所作手术的手术记录由本院医师书写术者栏中应填写指导者外聘专家姓名 E. 实习医师不能书写手术记录。
A. 中等以上手术应进行术前讨论 B. 应由上级医师主持 C. 主要讨论手术指征、手术方案 D. 应讨论可能出现的意外及防范措施 E. 所有大小手术均应进行术前讨论
A. 入院记录 B. 再次或多次入院记录 C. 24小时内入出院记录在患者出院后 D. 24小时内入院死亡记录在患者死亡后 E. 首次病程记录