患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选的治疗方案应为()
A. 抗甲状腺药
B. 手术
C. 放射性碘
D. 先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
E. 先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm关于该患者术前常规放疗,下面说法错误的是()。
A. 上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
B. 区域淋巴结照射包括双侧颈部1b~V淋巴引流区,双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突。
C. 单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化同步则剂量可减至45Gy左右
D. 常规照射至36Gy~40Gy时,水平野后界应适当前移山避开特髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量
E. 对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
某验船师在检验起重机时,对起重机的吊钩、吊环、转环与卸扣等活动零部件的质保书(或材质证明书)进行审核,该验船师根据《起重设备法定检验技术规则》(1999)第2篇第5章的要求对上述活动零部件材料的使用提出了疑义,认为应采用如下材料:()
A. 球墨铸铁
B. 合金铸铁
C. 铸钢件
D. 锻钢件