患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后呕吐1次，为少量为内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（––），腹腔穿刺（–）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔脏器破裂
女性，40岁，因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎，下列最有利于预防膈下感染的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 补液
D. 纠正电解质紊乱
E. 给止痛药
男性,30岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施是
A. 补液
B. 禁食和胃肠减压
C. 指导病人早期下床活动
D. 应用抗生素
E. 保持引流管固定通畅
女性，30岁，急性穿孔性阑尾炎术后5天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升考虑可能是
A. 切口感染
B. 肠粘连
C. 痢疾
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
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