患者,男,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来诊,查体:腹平,全腹压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小,此时的诊断应考虑为 ( )
A. 急性胰腺炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性阑尾穿孔
D. 消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E. 胆道蛔虫
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患者,男,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来诊,查体:腹平,全腹压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小,患者肠鸣音消失的原因是 ( )
A. 肠坏死
B. 机械性肠梗阻
C. 肠运动障碍
D. 腹部疼痛而不敢腹式呼吸
E. 炎症刺激而导致肠麻痹
患者,男,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来诊,查体:腹平,全腹压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小,为明确诊断,下一步应完善 ( )
A. 心电图
B. 腹部超声
C. 腹部X线片
D. 胃镜
E. 血常规
患者,男,45岁,患十二指肠溃疡10余年,近日因头痛口服止痛药后出现上腹部疼痛,疼痛缺乏规律性,伴恶心、呕吐。查体患者腹肌紧张,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,诊断应该是 ( )
A. 急性糜烂性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 胃癌
E. 急性胃炎穿孔
患者,男,45岁,患十二指肠溃疡10余年,近日因头痛口服止痛药后出现上腹部疼痛,疼痛缺乏规律性,伴恶心、呕吐。查体患者腹肌紧张,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,下列哪项治疗措施不合适 ( )
A. 抑酸
B. 止血
C. 抗生素
D. 禁食禁饮
E. 根除幽门螺旋杆菌