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王先生,35岁。既往有溃疡病史,近2周来常感_上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。体格检查:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先应考虑的并发症是

A. 急性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 缺血性肠炎

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李先生,35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。首先应考虑的并发症是

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡伴幽门门梗阻
D. 十二指肠溃疡伴幽门门梗阻
E. 溃疡癌变

孙先生,50岁。5年前胃镜检查发现胃溃疡,近2个月来上腹痛又发作,无节律性。经内科正规治疗后,粪便隐血试验连续4次阳性。首先应考虑

A. 消化性溃疡活动期
B. 消化性溃疡大出血
C. 消化性溃疡癌变
D. 消化性溃疡慢性穿孔
E. 消化性溃疡幽「]梗阻

王先生,62岁。有十二指肠溃疡病史8年。晨起突然呕血800mI,柏油样便3次,血压80/50mmHg,心率120次/min,急诊入院。此时护:士首先应采取的措施是

A. 准备给予止血药物
B. 立即开放静脉补充血容量
C. 嘱病人禁食
D. 准备急查B超
E. 嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧

李先生,58岁。行动不便。3天来反复.上腹痛,进餐后发作或加重伴反酸、嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查。社区护士的建议是

A. 腹部平片
B超
CT
D. 胃镜
E. MRI