题目内容

男15岁,扁桃体炎2周,脸面水肿,尿量减少3天,查体:BP 160/80mmHg,实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞20~30/高倍视野,红细胞管型1~2/低倍视野。血补体C3降低。该患者肾脏病变最可能的病理类型是

A. 微小病变型肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

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男性,16岁,少尿、水肿1周,气促不能平卧伴咳粉红色泡沫样痰1天入院,既往体健。查体:T 37.5℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 165/105mmHg,端坐呼吸,全身水肿明显,双肺底可闻及湿啰音,心律整,无杂音。化验血Hb 120g/L,尿蛋白(++),尿比重1.025,尿沉渣镜检RBC 30~40/HP,颗粒管型0~1/HP,血Cr 178µmol/L。该患者发生急性心力衰竭最可能的病因是

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 脂性肾病
D. 膜性肾病
E. 高血压病

男,18岁,慢性肾炎5年,肌酐清除率65ml/min,3天前患肺炎。宜选用的抗生素为

A. 卡那霉素
B. 羧苄西林
C. 四环素
D. 庆大霉素
E. 链霉素

男性,35岁,因蛋白尿原因待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L。该患者最不常见的并发症是

A. 水、电解质紊乱
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 呼吸道感染
E. 蛋白质代谢紊乱

(134~135题共用题干)男性,15岁,3周前发热、咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP 170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规示:尿蛋白(++),红细胞20~30个/HP,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.025。血尿素氮13.3mmol/L。眼底视盘轻度水肿。出现抽搐最可能的原因是

A. 高血压
B. 脑出血
C. 脑血管痉挛
D. 脑水肿
E. 脑炎