男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。最可能的诊断是 ( )
A. 细菌性痢疾
B. 急性胃肠炎
C. 病毒性肠炎
D. 致病性大肠埃希菌肠炎
E. 金黄色葡萄球菌肠炎
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男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为 ( )
A. 60-80ml/kg,1/3张液
B. 80-100ml/kg,1/2张液
C. 150-180mi/L8,2/3张液
D. 180-200ml/kg,1/3张液
E. 120-150ml/kg,1/2张液
腹泻患儿, 若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失。此时应考虑哪项诊断( )
A. 低钠血症
B. 高钠血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 水中毒
腹泻患儿,若发生低血钾,应如何处 ( )
A. 10%KCI静脉输人
B. 每日口服氯化钾30~40mmol/kg
C. 静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
D. 补充氯化钾,持续14~16天
E. 全天静脉滴注补钾时间不超过4h
患儿呕吐、腹泻就诊,精神极度萎靡,皮肤弹性极差,伴有花纹、四肢厥冷 ( )
A. 失水量为150~180ml/kg
B. 失水量为120~150 ml/kg
C. 失水量为100~120 ml/kg
D. 失水量为50~100 ml/kg
E. 失水量为50 ml/kg
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