男性,35岁,酗酒2h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部压痛、腹肌紧张、两侧腰腹部出现青紫色斑;血压70/52mmHg,脉搏120次/分。该病人最可能的诊断为 ( )
A. 急性胆管炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
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男性,60岁,进行性黄疽2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了 ( )
A. 膈下脓肿
B. 术后急性腹膜炎
C. 嵌顿性内疝
D. 胰、空肠吻合口瘘
患者,男,36岁。胆道结石反复发作多年,3小时前饮酒后出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性进而阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP110/80mmHg;急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12×10 9/L,N85%;血清淀粉酶>256温氏单位,B超提示病人上段胆总管明显扩张,同时病人出现寒战高热和黄痘,诊断为急性胰腺炎。 下列处理中错误的是 ( )
A. 密切观察生命体征
B. 疼痛剧烈用吗啡止痛
C. 禁食和胃肠减压
D. 用抗胆碱药物
胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗护理中,最重要的是给予半卧位。( )
A. 对
B. 错
在我国,引起急性胰腺炎的最常见原因是梗阻因素。 ( )
A. 对
B. 错