女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能?
A. 缺铁性贫血
B. 海洋性贫血
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. 遗传性铁粒幼细胞性贫血
E. 巨幼细胞贫血
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女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断,最有价值的实验室检查是
A. 周围血涂片
B. 骨髓象
C. 血清总铁结合力
D. 血红蛋白电泳
E. 肝功能试验
女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选
A. 输血
B. 肾上腺皮质激素
C. 脾切除
D. 叶酸
E. 维生素B12
男,71岁。乏力伴食欲不振半年。查体:贫血貌,心、肺、腹未见异常。化验血常规:WBC3.0×109/L,Hb88g/L,Plt75×109/L,MCV122fl,MCH34pg,Ret0.04 。该患者最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 脾功能亢进
D. 慢性病性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
下列不属于巨幼细胞贫血实验室检查结果的是
A. 外周血红细胞MCV增大
B. 外周血中性粒细胞呈多分叶
C. 骨髓可见巨中、晚幼粒细胞
D. 骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多
E. 骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象