女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。该病是由哪种蛋白的基因突变所引起()
A. 角蛋白1
B. 连接蛋白26
C. 角蛋白9
D. 跨膜蛋白
E. 桥粒斑蛋白
下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是()
A. 进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌
B. 耐热、耐湿物品首选化学灭菌法
C. 手术器具首选压力蒸气灭菌
D. 室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱
E. 接触皮肤黏膜的器具必须消毒
男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga。经过上述治疗,患者病情仍在加重,昏迷,PaO2升至60mmHg,PaCO2升至95mmHg,下一步的处理应为()
A. 大量激素冲击
B. 应用呼吸兴奋剂
C. 应用脱水剂,减轻脑水肿
D. 无创呼吸机辅助通气
E. 气管插管机械通气
患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。诊断为()。
A. 正常
B. 临界高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压