题目内容

女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发紺,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿啰音,诊断首先考虑为

A. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

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男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近2周出现声音嘶哑。其原因可能为

A. 左房及肺动脉扩大
B. 左房及肺静脉扩大
C. 右房及左房扩大
D. 右房及肺静脉扩大
E. 右房及右室扩大

男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是

A. 左心室肥大
B. 右心室肥大
C. 室性期前收缩
D. 严重贫血
E. 甲状腺功能亢进

男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。根据以上资料,该病人最可能的诊断为

A. 甲状腺功能亢进
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 严重贫血
E. 心包积液

男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征应该有

A. 胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 左心室扩大
D. 肺动脉段突出
E. 心尖区舒张期滚筒样杂音