初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开8cm,先露头,平棘,胎膜未破,宫缩持续30秒,间隔3分钟,OCT阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染,宫口开9cm,先露S+1。最合适的处理是
A. 严密观察产程,可继续阴道试产
B. 立即剖宫产
C. 立即小剂量滴注缩宫素
D. 立即实施胎头吸引术助产
E. 产钳助产尽快分娩胎儿
25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水I度。需再做进一步的处理是
A. 立即剖宫产
B. 立即产钳助产
C. 改变体位
D. 胎儿电子监护
E. 自数胎动