男性,35岁,2个月来下肢水肿,尿少,气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S4,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断()
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液
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男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。此患儿发病的主要原因是()
A. 喂养不当
B. 丢失过多
C. 营养物质吸收障碍
D. 生长发育过快
E. 慢性感染
患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L进一步处理错误的是()。
A. 增强营养,逐步降低呼吸机条件
B. 继续高条件支持
C. 解痉、平喘、抗炎
D. 加强肺功能锻炼
E. 抬高床头,加强口腔清洁和手卫生
财政联邦制理论兴起于20世纪()年代。
A. 30—40
B. 40—50
C. 50—60
D. 60—70