55.患者,男性,48岁。因结肠癌人院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A. 移动肛管
B. 停止灌肠
C. 挤捏肛管
D. 提高灌肠筒高度
E. 嘱患者张口呼吸
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56.患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A. 清洁灌肠
B. 保留灌肠
C. 大量不保留灌肠
D. 肛管排气
E. 服药导泻
57.某病人,女性,38岁。子宫全切除术后3天,出现腹胀、便秘、最佳的灌肠方法是
A. 0.1%肥皂液,清洁灌肠
B. 甘油加温水,小量不保留灌肠
C. 2%小檗碱,保留灌肠
D. 0.2%肥皂液,大量不保留灌肠
E. 0.9%氯化钠溶液,大量不保留灌肠
58.某病人,女性,32岁。孕32周,近一周出现排便困难,便秘等情况,护士遵医嘱给予小量不保留灌肠以解除便秘,正确的做法是
A. 在晚间睡眠前进行
B. 灌肠时注意取右侧卧位
C. 肛管轻轻插入肛门7-10cm
D. 液面距肛门40cm
E. 灌肠后宜保留30分钟再排便
59.患者王某,女,56岁,予宫全切术后3日患者出现腹胀,最佳的处理方法是
A. 清洁灌肠
B. 1、2、3溶液灌肠
C. 保留灌肠
D. 服导泻药
E. 大量不保留灌肠
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