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男性，30岁，夜间发作性上腹部烧灼样疼痛2月余，进食及服654-2片后迅速缓解。昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体检:T37℃，Pl20次/min，R24次/min，BP10.7/8.OkPa，神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷，最主要护理诊断是
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患者男性，52岁。消化性溃疡病史10年。近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血1次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是
患者男性，52岁。因上消化道出血使用双气囊三腔管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是
李先生，24岁。原有消化性溃疡病史，今晨突然出现呕血，伴冷汗，表情淡漠急诊入院。体格检查：脉搏112次/分，血压80/50mmHg。估计该患者失血量超过
李先生，38岁。2小时前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次，血压60/30mmHg,心率120次/分。此时最合适的治疗措施为
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