男性,59 岁,咳嗽、咯痰 20 年,加重 10 天,昏睡一天,明显紫绀,呼吸 10 次每分,表浅,双肺闻 干湿罗音,心率 110 次每分,BP:120/80mmHg,血气分析 PaO2:32mmHg,PaCO2:80mmHg,PH:7.293,最重要的抢救措施是:
A. 可拉明静脉点滴
B. 多巴胺静脉点滴
C. 5%碳酸氢钠静滴
D. 呼吸机辅助呼吸
E. β2 受体兴奋剂喷雾吸入
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女性,67 岁,反复咳嗽、咯痰 15 年,发热伴神志不清 1 天,体检:T38 度,神志昏迷,口唇发绀, 双肺叩诊过清音,散在干湿罗音,心率 120 次每分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,为明确昏迷的原因,首先应立即作以下哪项检查?
A. 血白细胞计数
B. 动脉血气分析
C. 肝肾功能测定
D. 脑脊液检查
E. X 线胸部照片
肺气肿患者最通常的主诉是:
A. 胸及胸骨后痛
B. 发热和咯痰
C. 咳嗽和咯痰
D. 气短
E. 体重减轻
男性,35 岁,发热、寒颤 3 天,体温 39 度,胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌,这时治疗首选 ?
A. 头孢唑啉
B. 丁胺卡那霉素
C. 青霉素
D. 氟哌酸
E. 红霉素
慢性支气管炎发生发展的一个最重要的因素是:
A. 吸烟
B. 感染
C. 大气污染
D. 呼吸道防御功能减退
E. 寒冷气候
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