男,50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血,量约60ml。乙肝病史30年,曾有黑便史。查体:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。皮肤未见出血点,可见肝掌。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音心律齐。腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm。患者拟接受手术止血,最主要的处置是
A. 结扎切断胃左及胃右动脉
B. 缝合结扎食管旁曲张静脉
C. 结扎切断胃十二指肠血管
D. 结扎切断左及右胃网膜血管
E. 结扎切断胃底贲门周围血管
查看答案
男,54岁。20天内呕血2次,每次约300ml,之后大便发黑。乙肝病史30年。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤无黄染、蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,脾肋下4cm,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。最适宜的治疗方法是
A. 远端脾肾静脉分流术
B. 脾切除、胃底食管下段周围血管离断术
C. 脾切除、脾肾静脉分流术
D. 门腔静脉侧侧吻合分流术
E. 经颈静脉肝内门体分流术
对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是
A. 腹腔穿刺抽液
B. 腹腔置管引流
C. 肝内门体分流术
D. 腹腔静脉转流术
E. 肝移植
在绝大多数人中胆囊管汇合于
A. 右肝管
B. 肝总管
C. 左肝管
D. 瓦特壶腹
E. 十二指肠球后部胆总管
有关胆管的叙述正确的是
A. 左、右肝管汇合形成胆总管
B. 胆囊管与胆总管汇合形成肝总管
C. 胆总管分为十二指肠上段.后段和胰腺段
D. 瓦特壶腹通常开口于十二指肠球部
E. 胆总管长7~9cm,直径0.4~0.8cm
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