题目内容

病人,男性,56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,给予留置导尿。护士巡视时发现病人尿液混浊、色黄。护士应给予的措施是

A. 经常清洗尿道口
B. 进行膀胱冲洗
C. 及时更换导尿管
D. 观察尿量并记录
E. 促进膀胱功能恢复

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病人,女性,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为病人提供的护理措施中,维护其自尊的是

A. 教育其养成良好的排尿习惯
B. 耐心解释并提供隐蔽的排尿环境
C. 调整体位以协助排尿
D. 按摩其下腹部,使尿液排出
E. 温水冲洗会阴以诱导排尿

病人,女性,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为病人实施导尿时,第二次消毒的顺序是

A. 自上而下,由外向内
B. 自下而上,由外向内
C. 自下而上,由内向外
D. 自上而下,由内向外
E. 自上而下,由内向外再向内

病人,女性,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。首次导出尿液不应超过

A. 1000ml
B. 1200ml
C. 1500ml
D. 1700ml
E. 2000ml

病人,女性,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。如果首次导尿过多,将会发生

A. 膀胱挛缩
B. 加重不舒适感
C. 血尿和虚脱
D. 诱发膀胱感染
E. 膀胱反射功能恢复减慢