题目内容

急性胆囊炎的主要病因是

A. 胆道蛔虫
B. 胆囊结石
C. 胆囊管扭曲
D. 急性胰腺炎
E. 单管狭窄

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病人,女性,48岁。突发右上腹疼痛呈阵发性、刀割样绞痛,疼痛向右后肩背部放射,伴有恶心、呕吐。查体:体温39℃,血压129/78mmHg,脉搏95次/分,黄疸明显。血常规白细胞17*109/L,中性粒细胞92%。该病人最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎伴胆结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胆囊炎
E. 慢性胆囊炎

(共用题干)女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X109/L,中性粒细胞0.79。2.该病人的体格检查可出现

A. Charcot三联症
B. Murphy征阳性
C. Reynolds五联征
D. MODS征
E. MOF征

(共用题干)男,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHL右上腹压痛,肌紧张。验室检查:WBCl5.5×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132umol/L谷丙转氨酶l75U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。3.该病人已出现哪个器官功能受损

A. 肾
B. 肝
C. 心
D. 脑
E. 胃

患者，男性，46岁，胰腺癌根治术后第6天，体温39.1℃，脉搏106次/分，主诉腹痛。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，T型管引流量突然减少，并可见腹壁伤口溢出胆汁样液体。该患者可能发生了

A. 出血
B. 胰瘘
C. 感染
D. 胆瘘
E. 引流管脱落