需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防止
A. 呕吐加剧
B. 昏迷加重
C. 血压进一步降低
D. 窒息
E. 减少衣物污染
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患者男性，47岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。拔管前，护士嘱患者吞服液状石蜡20～30m，其目的是
A. 避免口干
B. 解除食管和胃底的压力
C. 防止囊壁与黏膜粘连
D. 润滑气囊以免再度出血
E. 彻底淸洁鼻腔和食管
患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500m。患者下列检查可升高的是
A. 血红蛋白
B. 血尿素氮
C. 血尿酸
D. 血红细胞
E. 血清谷丙转氨酶
患者,女性,32 岁。 上消化道出血入院 2 天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是
A. 拔去三腔管
B. 放气数分钟再注气加压
C. 可进行鼻饲
D. 遵医嘱拔管
E. 放气,留置观察 24 小时
患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血.黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体:体温
A. .8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800mL,该患者目前最主要的护理问题是
B. 体液不足
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 体温升高
E. 焦虑
F. 活动无耐力
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