患者,女性,50岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况
A. 低温
B. 虚脱
C. 皮肤潮红
D. 呼吸加快
E. 畏寒
患者,男性,60岁。因风湿性心脏病入院,住院期间病人曾出现心房颤动。护士为其测量脉搏时,错误的方法是
A. 应由两名护士同时测量心率和脉率
B. 测量前使患者安静
C. 患者手臂处于舒适位置
D. 将手指指端按压在桡动脉搏动处
E. 计数30秒,将所测得数值乘以2
口腔内有铜绿假单胞杆菌感染,应选用的漱口液是
A. 生理盐水
B. 复方硼酸溶液
C. 1%~4%碳酸氢钠溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 1%~3%过氧化氢溶液
侧卧位时,压疮好发部位是
A. 足跟
B. 背部
C. 腹部
D. 肩峰
E. 骶尾部