题目内容

34岁女性,结婚4年未孕。平时月经5~6/29天。停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晚阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。妇科检查:宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断是

A. 卵巢肿瘤
B. 功能失调性子宫出血
C. 不全流产
D. 输卵管妊娠
E. 结核性盆腔炎

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30岁妇女,孕1产0,停经45天后阴道流血3天,右下腹剧烈疼痛半天,伴肛门坠胀痛,体温37.3°C,脉搏90次/分。宫体略大,宫颈有举痛,后穹窿饱满感,右侧附件可触及鸭卵大肿块,压痛明显,左侧附件阴性。首先考虑

A. 先兆流产
B. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
C. 右侧附件炎性肿块
D. 右侧输卵管妊娠
E. 子宫内膜异位症

停经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样疼痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是

A. 子宫内膜炎
B. 子宫穿孔
C. 血液流入腹腔
D. 子宫颈管裂伤
E. 输卵管妊娠破裂

女,32岁,停经56天,3天前开始有少量阴道断续出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐2次,妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿HCG(+-),后穹窿穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×109/L中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5°C,血压75/45mmHg。最可能的诊断是

A. 不完全流产
B. 右卵巢黄体破裂
C. 右输卵管妊娠破裂
D. 急性附件炎
E. 卵巢囊肿蒂扭转

女,30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为

A. 子宫肌瘤
B. 卵巢囊肿
C. .子宫内麽异位症
D. 陈旧性宫外孕
E. .妊娠黄体