男,60岁。间断上腹痛3年,饱餐后突发全腹剧痛2小时,伴大汗。既往类风湿关节炎病史6年,常年服用双氯芬酸钠治疗。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 140/80mmlHg。急性痛苦病容,面色苍白、大汗。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹部压痛,腹肌紧张。最可能的病变部位
A. 结肠
B. 胃
C. 食管
D. 胆囊
E. 空肠
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女,50岁,大便习惯改变伴体重减轻2个月,2个月来无诱因排稀便,5-6次/日,偶伴少量脓血粘便,便前腹痛,查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80/分,律齐,腹软,左下腹可触及一质硬、固定、椭圆形包块,肠鸣音亢进,最可能的诊断是
A. 结肠息肉
B. 乙状结肠癌
C. 乙状结肠扭转
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠套叠
男,55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天,出现发热,体温上升至39.0℃,伴有腹泻及里急后重。查体:心肺未见明显异常,手术切口无红肿、渗出。此时首选的检查是
A. 粪常规
B. 胸部X线片
C. 直肠指诊
D. 腹部X线片
E. 腹部B超
男,30岁。剧烈活动后突发胸痛1小时。查体:P 98次/分,R 25次/分,急性病容,呼吸浅快。右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,左肺呼吸音正常。最可能的诊断是
A. 胸腔积液
B. 支气管哮喘
C. 自发性气胸
D. 肺气肿
E. 肺栓塞
男,35岁。CT检查:纵隔的后下部有一5cm×5cm的边界清晰的肿块。手术切除该肿块时最可能损伤的后纵隔结构是
A. 主动脉弓
B. 胸腺
C. 胸交感干
D. 膈神经
E. 上腔静脉